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2007年8月2日到8月21日期间我和师弟陈卿在英国无国界卫生组织（HU）东亚项目部克钦项目组实习，对我们来讲是一次难得的经历。主要是和HU降低跨境危害项目的同事们分别在中缅边境两个地区为吸毒人员和女性性工作者做行为学调查和实验室检查。然后对得到的数据进行整理分析，希望可以帮助HU的同事们总结过去一年的工作，并为下一年的工作计划提供依据。
看似有3周的时间，但很惭愧,除去来回路程，其实真正实习时间差不多就两周。这次实习真正开始应该是从8月4号中午到达HU昆明办事处算起。接触到的同事都很热情，友好。而且整个办事处就是设在小区里的一套公寓，几间房，分工明确，最大的一间客厅作为办公室，电脑布置的整整齐齐，令我没有想到的是还有一台员工签到的打卡机。说明HU是一个精打细算、高效干练的医学非赢利组织。
说来也巧，本来要继续坐长途汽车从昆明到芒市的，恰好降低跨境危害项目的同事来了昆明，这样就可以一路开车回芒市了，而且还提前了解了很多关于这次实习和云南风土人情的具体情况。经过两天的路程，8月6号下午终于到了目的地，HU克钦项目组办公室所在地——芒市。
到了芒市的办公室，和昆明的感觉差不多。经过简单的了解情况后，很快就进入了工作状态，HU的同事决定第二天就带我们到一个项目现场——那邦。HU在这里主要开展了吸毒人员的针具交换项目，克钦地区的计划免疫项目，并为中缅两国边境居民提供基本的医疗救助和公共卫生服务。虽说以前也和老师去过强制戒毒所进行健康教育，但第一次有机会和吸毒人员面对面接触，心里还是充满了紧张与兴奋。
8月7号，我们到了HU设在那邦的工作站。这里的主要工作是每天上午为吸毒人员进行免费的针具交换，此外还会给吸毒人员提供免费的活动场所，并定期的做健康知识的宣教，同时也在积极筹划在吸毒人员中招募志愿者，开展同伴教育。紧张的一天从早上八点半开始，早早的就有吸毒人员等候在工作站门口。他们收集自己前一天用过的针具，在工作站同事的指导下销毁，登记并领取新的针具。这样可以避免他们共用针具，预防艾滋病毒的相互传播。HU那邦工作站一些具体的政策或者做法也很给人启迪，比如每天最多给每个吸毒人员提供5-6支新针具，这样可以一定程度上起到减少注射次数，控制剂量的作用。同时为了鼓励吸毒人员尽可能多的销毁旧针具，HU的同事会根据吸毒人员销毁针具的多少决定是否给与糖果、饼干之类的小奖励，于是很多吸毒人员也会主动收集其他人丢弃的针具，这样就减小了整个地区居民被意外刺伤或者感染的机率。而且大部分吸毒人员对HU工作站和站里的同事也是存感恩之心的，常会主动过来帮忙做些比如清洁之类的力所能及的工作。
工作站食堂也很有特色，每人吃饭要用两双筷子，一双公筷，把菜夹到碗里，另一双自己的筷子，用来吃饭。这样可以有效的避免传染病的传播。而且在这里工作也的确存在危险，听说前些天“阿排”大哥就得了疟疾。我们还到了河对岸的缅甸拉咱地区，HU在那里也建立了一个工作站和诊所，我们为那里送去了一批药品和宣传品。这里的大部分同事都已经深入农村去做义务基础免疫了，所以只有几位办公室人员和后勤人员在看守。诊所有中国和缅甸的医生，免费为当地居民提供疟疾，结核等传染病和一些基础疾病的诊治和简单的紧急救助。医生们还给我们展示了他们的健康宣传材料，科普性很强而且十分简单易懂。
由于时间安排，在那邦只待了一天，但收获还是很多。走近界河边吸毒人员搭建起的小窝棚，亲眼见到他们注射的过程，了解他们真切的生活状态，这都是不曾有的经历。而且经过自己的简单交流和HU同事的介绍，了解到很多吸毒人员也并非印象中或者影视作品中的流氓恶棍一般，很多也都是朴实的伐木工人或者其他重体力劳动者，由于受伤或者其他原因迫不得已染上毒瘾，而且缅甸政府又无力承担他们的戒断治疗费用。他们其实很需要人们给与关怀和帮助。
HU的同事们和两位志愿者已经做好了那邦-拉咱地区吸毒人群的行为学基线调查和抽血检查，所以第二天我们就带上资料返回了芒市，在那里还有紧张的数据处理工作等着我们。而且我们的志愿者队伍也壮大了，两位重庆政府管理学院的同学蔡荣秀，贺小娟也和我们一同回到了芒市。
建立和整理数据库是师弟陈卿的拿手好戏，他和另外两位志愿者几乎完成了整个数据整理的90%的工作。我当然也没有偷懒了，而且接受一项颇有挑战的工作，为接受HU资助前来芒市进修的缅甸助产士讲一节关于公共卫生和统计的课。还好有远在北京同学的支持和王老师的帮助，反复修改了内容之后心里有了些底。讲课当天规格还挺高，带翻译的，因为我不懂缅语和景颇语，哈哈。主要讲了些公共卫生的基本定义，学科组成，调查问卷的基本知识还有些简单的统计图表，还好有王老师在旁边不停鼓励，两位经验丰富的老师帮忙翻译，但愿能对这些助产士有些帮助。看到她们求助的眼神不免有些惭愧，想想自己有时是如何的不认真听讲，或许伤了不少老师的心，以后要好好听讲。
经过大概一周的数据处理工作，那邦的数据基本整理好了，我们又去了另外一个项目现场——迈扎央。迈扎央作为缅甸的经济特区，是一个经济畸形繁荣的城镇，大量中国公民在这里长期居住或者短期旅游。这里是一个刚刚开展的项目，目标人群是这里的女性性工作者。希望能够建立活动站，为她们普及性病艾滋病知识，推广普及安全套的应用，以及为女性性工作者提供免费的身体检查，性病咨询与诊治。
在这里，我们有机会看到一个卫生服务项目启动前期的一些准备工作。包括组织内部的准备和讨论，与当地政府和红灯区gate-keeper们的交流，较大规模的基线调查。感触比较深的是基线调查，在开始之前，大家要坐下来讨论问卷可能出现的问题及如何应对，及时修改其中的漏洞；调查时，大家要协调好用语和调查的深入程度；调查后，大家还要坐在一起总结，以便第二天能够更顺利些。因为这是第一次调查，又面对这么敏感的群体，关系到以后项目是否能够顺利开展，所以大家每一步都很小心。
有心人，天不负。经过三天的努力，调查基本完成了。而我和师弟也要和大家说再见了，因为要赶回学校参加新学期的学习。大家约好再见面，虽说可能很快，也可能遥遥无期，但是只要有人需要基本的卫生救助，需要得到他人的关怀，就会有HU，就会有我们这些期待着用自己的专业知识回馈社会的志愿者。
（北京大学 扈学俸） | 
